Психотерапия. Избегающее расстройство.
В процессе психотерапии я всегда сконцентрируюсь на событии, ситуации, которые значимы для клиента.
Алевтина, 32 года ( имя изменено) процессе психотерапии была убеждена, что если, коллеги в офисе не проявляют внимание к ней, то они испытывают к ней неприязнь.
Так она озвучивала проблему конфликта с коллегой:" Мой коллега меня не любит, значит я его не привлекаю".
Алевтина очень чувствительна у нее высокий уровень эмпатии и практически, всегда, когда к ней обращаются коллеги, она ловит себя на мысли: " А хотят ли, они вообще чтобы я села рядом с ними и участвовала, разговорах? Будут ли они реагировать и отвечать на мои вопросы или замечания?"
У Алевтины избегающее расстройство личности, и она всячески старается избегать ситуаций отвержения со стороны коллег и близких, она не сядет за стол со своими коллегами, потому что испытывает высокий уровень тревоги, боясь сделать что-то не так, что-то сказать не так, боясь боли отвержения со стороны своего окружения.
В диалоге, в процессе психотерапии были выявлены глубинные иррациональные убеждения.
Я :"Алевтина, что ты чувствуешь, если коллеги не встречают тебя утром в офисе с улыбкой и распростёртыми объятиями?"
Алевтина:" Полагаю, что я им неинтересна, они испытывают ко мне неприязнь и не любят меня". -
- А как они должны Показать, что они испытывают к тебе любовь?-
- Ну, я всё-равно не уверена что они искренни в своих эмоциях, у меня мало общего с коллегами и у нас нет точек соприкосновения в интересах.-
:- " А вы смогли бы с кем-то подружиться более близко из своих коллег?" -
- Нет, не смогла бы-
- Вы, правда не сможете дружить ни с кем из своих коллег? Это означает, что для вас важно: симпатичны ли Вы или не симпатичны им? И это более приоритетно,чем значимость ваших отношений в целом? Я верно Вас поняла? -
Алевтина:"Да, все верно. Если я привлекательна для них, значит наши отношения сушествуют, если не привлекательна, значит отношений нет, думаю именно так ".
В связи с тем, что глубинные иррациональные убеждения Алевтины связанные вопросам её привлекательности, то каждая ее встреча с коллегами по работе предполагает внутренний анализ: насколько она приемлема в обществе. И этот анализ похож на вопрос о жизни и смерти для такого чуткого человека,как она .
В работе была использована схема когнитивно-поведенческой терапии "стрелка вниз ", и были выведены основные "игнорируемые" моменты на поверхность.
И, как только это иррациональное убеждение стало осознанным, Алевтина смогла изменить его с помощью рациональных рассуждений.
Так, к примеру, мысль: " я им безразлично ", было разбита с помощью рационального ответа самой себе:" Безразличие коллег не имеет значения, потому что с ними у меня нет ничего общего кроме работы ".
Люди с избегающим расстройством личности имеют свойство мыслить абсолютными категориями и имеют несколько чёрно-белое мышление. Такие клиенты могут вставить себя в позицию: " либо пан, либо- пропал".
Моя роль, как клинического психолога помочь человеку разбить паттерны чёрно-белого мышления, для того чтобы увидеть немного больше и сформировать альтернативный взгляд на ситуацию.
Так, нейтральное отношение может быть не равно отвержению, и умение человека чётко понимать собственные глубинные убеждения, понимать свои мысли и эмоции связаны с этими убеждениями помогают изменить дисфункциональность мышления