Параноидное расстройство личности
Шизофрения параноидного типа отличается от параноидного расстройства личности тем, что в первом случае присутствует постоянность параноидальный идей, в то время, как при параноидальном расстройстве личности присутствует тенденция воспринимать действия людей, как угрозу или унижающие человека. При параноидном расстройстве личности нет устойчивого психотического симптома в виде бреда или галлюцинаций.
Ко мне обратилась И.
Замужняя женщина 37 ,лет много лет работающая документоведом, обратилась за помощью:" Я испытываю усталость, бессонницу, раздражительность и постоянное напряжённое состояние, которое связано с проблемами на работе".
При описании источников своего стресса, женщина отмеяает,что: " коллегии вечно роняют ручки, листы бумаги,папки документов, степлеры, это меня раздражает. Я чувствую, что они это делают специально. Может быть они настраивают против меня начальника ".
И. разговоре постоянно делала акцент на этом. У неё есть склонность приписывать злые намерения другим людям, при это она не принимает альтернативные объяснения действий своих коллег.
Собственная личность женщиной воспринималось как: обидчивая гневливая, чувствительная, испытывающая ревность.
Когнитивно-поведенческая психотерапия, направленная на обучение навыкам эффективного преодоления стресса, тревоги в случае с И. проходила обычным образом- в течение 5-ти консультаций.
Первое время, женщина говорила о том, что методы постепенного расслабления, такие как аутогенная тренировка, в её случае "не работали".
И обсуждая подобные эпизоды, она делала комментарии: "Видимо, я не хочу расслабляться "," Я однозначно сторонюсь людей, которые что-то берут у меня"," Мне бы не хотелось, чтобы кто-то украл мою идею", "Любая мелочь, которую я озвучиваю при коллегах, может использоваться против меня ".
В процессе терапии, выяснилось, что подозрительное оборонительное поведение в межличностных отношениях не просто характерно для женщины, оно играет центральную роль, как в проблеме со стрессами и тревогами, так и в случае невозможности расслабиться с помощью аутогенной тренировки.
Люди с параноидным расстройством личности, часто могут обвинять других в конфликтах, и обычно ссылаются на различные примеры, которые, по их мнению, оправдывают собственные суждения о других.
При этом, они слабо понимают, что их поведение связано исключительно с их проблемами.
Чаще всего, параноидные люди идентифицируются в других характеристиках, которые не связаны с нереалистичными подозрениями.
К признакам параноидного расстройства личности можно отнести меры предосторожности клиента против каких-либо угроз ( камеры в доме и на улице, постоянное закрывание штор:" чтобы соседи не увидели,что на столе у меня два монитора компьютера").
Присутствует тенденция спорить, всегда перечить, обороняться и нежелание идти на компромиссы, лживость, ненадежность, враждебность,постоянные конфликты с людьми, которые обладают властью, неспособность видеть юмор в разговоре с собеседником, нежелание обучаться расслаблениею и неспособность закрывать глаза в присутствии психолога. Так же присутствует очень высокий уровень потребности в самодостаточности,незвисимости, трудности выражения тёплых чувств, патологическая ревность.
Часто люди с параноидном расстройством личности не рассматривают свою подозрительность, как возможную проблему и игнорируют предлагаемые техники психологом ( " я сам себе психолог" , частая фраза лбдей с параноиднфм расстройством личности), однако, они крайне редко ведут себя совсем неадекватно, когда требуется принудительное лечение.
При этом люди с параноидальным расстройством личности могут очень хорошо скрывать свои симптомы.
Распространённость работы клинического психолога с параноидальным расстройством личности в сегодняшней практике намного выше, чем сообщается в литературных источниках.